A diabéteszes retinopátia a retina (ideghártya) betegsége, amely a cukorbetegség (diabetes mellitus) szövődményeként alakul ki. A magas vércukorszint idővel megrongálja a retina apró ereit, ami a látás romlásához vagy akár vaksághoz is vezethet. Ez a betegség a látásvesztés és a vakság egyik leggyakoribb oka a munkaképes korú felnőttek körében.
Hogyan alakul ki?
A hosszan tartó, rosszul beállított cukorbetegség során a retina apró erei összehúzódnak, elzáródnak vagy áteresztővé válnak. Ez elégtelen vérellátáshoz és folyadék, illetve vér szivárgásához vezet. Előrehaladott állapotban új, de törékeny erek képződnek, amelyek könnyen véreznek, és maradandó látáskárosodást okozhatnak.
A diabéteszes retinopátia formái
- Nem proliferatív forma – kezdeti stádium, apró bevérzések, mikroaneurizmák és retinaödéma (makulopátia) jelenlétével.
- Proliferatív forma – előrehaladott stádium, új erek képződésével, amelyek üvegtesti vérzéshez, húzó hatáshoz és a retina leválásához vezethetnek.
- Diabéteszes makulaödéma – a retina központi részének (makula) duzzanata, amely önmagában is jelentős látásromlást okozhat.
Tünetek
A korai stádiumban a beteg nem tapasztal tüneteket, de később megjelenhetnek:
- homályos vagy ködös látás
- látótérkiesések
- ingadozó látásélesség
- sötét foltok vagy úszó homályok a látótérben
- romló éjszakai látás
Diagnózis
A diagnózis alapja a szemfenék vizsgálata (fundusvizsgálat). A retina részletes megjelenítéséhez a következő vizsgálatok használhatók:
- OCT (optikai koherencia tomográfia) – megmutatja a retina rétegeit és az esetleges duzzanatot
- Fluoreszcens angiográfia – kimutatja a véráramlást és az érfal áteresztését
A rendszeres szemészeti ellenőrzés elengedhetetlen, még jó látás esetén is, mivel a betegség sokáig tünetmentes lehet.
Kezelés
A kezelés módja az állapottól függ:
- A cukorbetegség, a vérnyomás és a vérzsírok szoros ellenőrzése – az alapvető megelőző lépés.
- Lézeres kezelés (fotokoaguláció) – megállítja az új erek növekedését, csökkenti a vérzés kockázatát.
- Anti-VEGF vagy kortikoszteroid injekciók – csökkentik a retina duzzanatát (makulaödéma).
- Sebészi kezelés (vitrektómia) – súlyos esetekben, üvegtesti vérzés vagy retina leválás esetén.
Megelőzés
- Rendszeres szemészeti ellenőrzés – legalább évente, cukorbetegeknek kötelező.
- A vércukor, vérnyomás és koleszterin megfelelő beállítása.
- Egészséges életmód – mozgás, kiegyensúlyozott étrend, dohányzás mellőzése.
Összefoglalás
A diabéteszes retinopátia súlyos, de időben felismerhető és kezelhető betegség. A rendszeres szemészeti szűrővizsgálatok lehetővé teszik, hogy a változásokat még a látás romlása előtt felismerjük, így megőrizhető a jó életminőség és a látás.
Vissza a listához